62岁的谢女士于10年前劳累后出现腰部疼痛不适,休息后缓解,自行敷贴膏药稍缓解,后辗转多家医院行保守康复治疗,诉效果欠佳。于2024-03-11在广州市华兴康复医院行“玻尿酸钠注射”,自诉膝部疼痛稍缓解。自诉本月25日腰部、左侧侧隐窝及左小腿疼痛加重伴左下腿前侧放射性痛。今患者为求进一步治疗来我院门诊就诊,门诊医师初步检查以“腰椎管狭窄症”为诊断收治我科。患者自发病以来神志清晰,精神尚可,饮食、睡眠正常,小便正常,便秘史。
患者入院行相关检查后给予患者1、中频脉冲电治疗;2、超短波短波治疗;3、特大中药封包治疗;4、骨骼肌肉疼痛冲击波治疗;5、腰椎间盘突出推拿治疗;6、脊柱小关节紊乱推拿治疗;7、手指点穴+加收;8、中药涂擦治疗;9、恒温电热针;10、刃针治疗等对症处理。
自主体位,查体合作。脊柱生理曲度稍变直,腰3-骶1棘突及棘突旁轻度压痛、叩击痛明显;左侧侧隐窝压痛明显,无放射痛,左直腿抬高试验阴性,左侧股神经牵拉试验(-),拾物试验(-),左侧“4字”试验(+);左侧踇趾背伸力减弱,左胫前皮温稍凉,感觉及血运正常。双下肢肌力正常,双侧膝腱、跟腱反射正常。双侧Babinski征、Gordon征、Chaddock征、Oppenheim征阴性。
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