40岁的覃女士2年前因弯腰搬重物后出现腰腿部疼痛,腰部活动受限,有向双小腿后侧、双足底放射痛,无间歇性跛行,在当地予以康复理疗后好转,近1年来腰腿部疼痛伴双小腿后侧、双足底疼痛麻木不适加重,腰部活动明显受限。2024-03-31在其它医院行腰椎CT示:1、L4/5、L5/S1椎间盘膨突出,椎管狭窄;2、腰椎退行性变。未予治疗,腰腿部疼痛伴双小腿后侧、双足底麻木不适持续存在,现为求进一步治疗,随来我院就诊。门诊拟“L4/5、L5/S1椎间盘突出伴神经根病”收入我科,患者近期精神欠佳,饮食、睡眠一般,大小便正常,体力体重无明显改变。
患者入院后完善相关检查及术前准备,于2024-04-05在局麻+插管全麻下行“UBE镜下L4/5、L5/S1椎间盘突出髓核摘除+神经根粘连松解+纤维环射频消融+L5/S1椎管扩大减压术”,术程顺利,术后予以预防感染、消肿及止痛等处理。
查房患者诉腰部疼痛明显缓解,右侧臀部偶有疼痛,活动后稍加剧,精神可,食欲佳,睡眠充足,腰背部轻疼痛,余未诉其他特殊不适。查体:生命体征平稳,L4/5、L5/S1棘突两侧皮肤切口表面干洁无红肿,局部轻压痛,双足屈伸活动自如,末梢血运良好,余部未见明显异常。
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