36岁的谢先生在2年前无明显诱因出现腰部疼痛,无下肢麻木等不适,行口服药物、休息后缓解,后因劳累后腰部疼痛加重,经休息后改善,于2月前因无明显诱因再次出现腰部疼痛加重伴双下肢麻木,在久站、久走后明显加重,未做特殊处理。今为求进一步治疗来我院门诊就诊,门诊医师初步检查后以“腰椎间盘突出伴神经根病”为诊断收治我科。患者自发病以来神志清晰,精神尚可,饮食、睡眠正常,二便正常。
入院后完善相关检查,进入手术室在全麻下行“UBE下L5/S1椎间盘摘除+神经根探查松解+椎板扩大减压术+骶髂关节射频消融术”。术程顺利,术后予抗炎镇痛理疗等对症治疗
手术过后腰痛及左下肢麻木感觉明显改善,术后一般情况可,未诉其他不适。查体:敷料干燥,左小腿,左足背皮肤感觉尚可,各趾活动正常,左下肢膝反射及跟腱反射减弱,病理征阴性。
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