36岁的李先生自诉10年前因饮酒后感右上肢肿痛,以右肘、右手食指为主,并发现周围小包块形成,起初较小,无明显压痛等不适,曾就诊于当地医院,诊断为“痛风性关节炎伴痛风石形成”,间断口服秋水仙碱、非布司他等药物治疗,未规律服药、控制饮食等;经治疗后症状可缓解;右肘关节疼痛反复发作并逐渐加重,影响日常生活,后又出现右手等多处包块进行性增大,严重影响日常生活,今为求进一步治疗,来我院就诊,门诊查体及询问病史后以“右上肢多发性痛风石”收住我科治疗。
入院后完善相关检查,于(2025-02-25)送手术室在臂丛麻醉下行右肘后侧+前臂后侧+右手第2指掌指间关节痛风石切除+掌指关节囊修复术;术后复查血常规、生化提示均未见明显异常。
查房患者神志清,精神可,饮食可,睡眠一般,大小便未诉异常,患者诉右上肢部活动时稍疼痛,余未诉特殊不适。查体:患者生命体征平稳,心肺腹未见明显异常,右上肢术口敷料包扎整齐,未见明显渗透,肘关节、指关节活动可,感觉可,线体未拆除。
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