40岁的余先生自诉入院前5年余无明显诱因出现右膝关节疼痛，活动时不适，当时患者为重视、未前往医院治疗；期间反复疼痛；入院前2年余患者感左膝关节疼痛，活动时加重；疼痛时患者自行前往广州某医院治疗（诊断：“双膝关节痛风性关节炎”、予“小针刀理疗”，患者自觉治疗效果一般），近来患者感双膝关节疼痛反复并加重，为治疗，遂来我院门诊就诊，门诊予行初步查体后以“1.痛风性关节炎（右膝）2.四肢多发性痛风石”为诊断收住我科住院治疗。患者近期精神、睡眠可，饮食可，大小便正常，体重无明显改变。

入院后予积极完善相关检查及科室会诊，2025-03-07 在腰硬联合麻醉下行“关节镜下有右膝关节滑膜切除+痛风石切除术+股四头肌腱痛风石切除+髌前滑囊痛风石切除+右膝内上、内下、外上、外下痛风石切除、半月板修整、前交叉韧带紧缩、内外侧髌股韧带松解+下肢关节松解术+右足背、右足外侧痛风石切除+右小腿下端、小腿中段痛风石切除”，术后予监测生命体征、预防感染、镇痛、补液、止血、降尿酸等对症支持处理。

查房患者一般情况可，诉右膝关节术口轻微疼痛，全身多处痛风结节处疼痛尚可忍受，余未诉特殊不适。查体：神清合作，四肢多处可见结节，皮肤稍发红，无明显溃疡、窦道，右髋部伤口甲级愈合；右膝关节、右小腿及右足背术口敷料干洁固定，打开敷料可见术口愈合可，无明显红肿及脓性渗出，左膝关节局部可见稍膨大，皮肤无发红，无溃疡及窦道；局部皮温可，可扪及皮下结节，稍压痛、质硬、无波动感、活动度较差，右膝关节功能活动程度好转；双下肢足背动脉搏动可扪及，肢端血运、感觉、运动正常。