49岁的叶先生自诉8年前因进食高嘌呤食物后感左侧第一跖趾关节红肿伴疼痛，就诊于当地医院，行血化验检查示：血清尿酸测定620umol/l，诊断为“痛风性关节炎”，口服非布司他片等药物降血尿酸治疗，效果一般；8年来每劳累后疼痛反复，逐渐出现双足第一跖趾关节、足背部、膝关节，双肘部、双手各指疼痛伴肿物形成，未予特殊检查以及治疗；近1年来发现双肘部、双手、双足部生长包块伴双膝关节明显活动受限（以左膝关节尤为明显），未经特殊治疗，逐渐增大并影响关节活动，严重影响日常生活，于2025-01-16就诊于我院，并于2025-01-17臂丛麻醉下行“左肘后+肘外侧+肘外后内侧+肘关节+第2、3、4掌指关节+拇指指间关节+小指近指间关节痛风石切除+第1、2、3、4掌骨关节囊修复+石膏外固定术+左耳痛风石切除术”，术后恢复良好，现为求改善膝关节功能，来我院就诊，门诊以“痛风性关节炎”收入我科。患者近期精神、睡眠正常，胃纳正常，大小便正常，无急剧消瘦。  

患者入院完善相关检查后于2025-02-04送入手术室在腰硬联合麻醉下行“关节镜下左膝关节内痛风石清理术+滑膜切除术+内外侧髌股韧带松解术+内外侧半月板修整术+左膝关节内上、外上、内下、外下痛风石切除术+髌前滑囊痛风石切除术”手术顺利，术后给予预防感染、消肿、止痛等对症处理。

查房患者精神良好，神志正常，睡眠、饮食良好，大小便正常。患者诉左膝关节无明显疼痛，余无特殊不适。查体：心肺腹未见明显异常。左膝关节术区敷料清洁固定，包扎松紧度适宜，左膝关节活动稍受限，左下肢各趾活动自如，末梢血血运及感觉良好。