39岁的孙女士3月前因右踝骨折,于2024-11-16就诊我院,诊断为“右三踝骨折”,住院期间行“右腓骨远端骨折切开复位钢板内固定+内踝骨折切开复位加压钉内固定术+下胫腓联合内固定+踝关节石膏托外固定术”,现患者右下肢尚未负重,为避免下胫腓联合螺钉断裂,今为求取出下胫腓联合螺钉,再次就诊就我院,经门诊医师查体后以“踝关节骨折”收入我科。患者入院来神志清,精神可,饮食可,睡眠一般,大小便正常,体重无明显变化。
患者入院完善向相关检查后,于2025-02-22在腰硬联合下行“右踝内固定装置部分取出术”术后给予预防感染,消肿止痛等对症治疗。
查房患者神志清,精神可,饮食可,睡眠一般,大小便未诉异常,患者诉切口稍疼痛,可耐受。查体:患者生命体征平稳,体温波动在正常范围内,术区敷料包扎整齐,未见明显渗透,患肢足背动脉可触及,感觉可。
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