28岁的朱先生自诉5年前无明显诱因出现腰、骶尾部疼痛不适,双侧髋关节活动受限,无头晕、头痛,无胸闷、气促等不适。晨起或久坐时腰部发硬,活动后减轻。患者及家属未予重视,未到医院行系统性检查及治疗。2023年1月在其它医院行系统性检查及治疗检查回提示“强直性脊柱炎”予住院治疗,诉效果甚微。近一年来,患者腰、骶尾部疼痛不适加重,并向下肢放射。病变逐渐向上发展,致胸部、颈部、双侧肩关节活动受限。现特来我院就诊,门诊医师经询问病史、查体后暂拟“双侧髋关节炎”收入我科。患者患病以来精神、睡眠、胃纳尚可,大小便正常,近期体重无明显变化。
2024-04-27在腰硬联合麻醉下行右侧人工全髋关节置换术+髋关节松解术+髋关节清理术;2024-05-09在腰硬联合麻醉行左侧人工全髋关节置换术+髋关节松解术+髋关节清理术。术后病情平稳,给予心电监测、吸氧、抗生素 预防感染、那曲肝素钙4100iu预防血栓等治疗。
查房患者精神、睡眠可,未诉不适,无畏寒、发热,无心悸、胸闷,查体:生命体征稳定,心、肺、腹未见明显异常。术区干燥,切口无红肿,术口皮缘对合良好,下地行走无跛行,双下肢感觉正常。
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