48岁的毛女士于3月前无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,当地医院就诊治疗后好转(具体治疗情况不详)。无头晕、头痛,无恶心呕吐,无胸腹不适等。上下楼梯时疼痛加剧,呈持续性,难忍。伴右膝关节活动受限。现为求专科治疗,遂来我院就诊,门诊以“右膝关节交叉韧带损伤”收住我科。患者自近期以来,神志清,精神可,饮食可、睡眠欠佳,大小便正常,体重未见明显变化。
患者入院完善相关检查后给予患者消肿、止痛、康复理疗、右膝关节玻璃酸钠注射等对症处理。
查房患者诉右膝部疼痛较前明显减轻,腰背部酸痛感明显缓解。饮食正常,睡眠差,大小便正常。查体:腰椎生理曲度变浅,腰4、5棘间及其周缘压痛,叩击痛弱阳性,股神经牵拉试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性。双侧“4”字征阴性。双膝部无明显肿胀,右膝关节周围轻压痛,右侧浮髌试验阴性,抽屉试验阴性,旋转挤压试验阴性,研磨试验阴性。右膝关节活动无明显受限。足背动脉搏动正常,足趾血运、感觉及活动可。
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