49岁的陈先生缘于1小时前在工地上班时不慎被锐器割伤右中指,当即右中指近节伤口流血不止,疼痛,麻木,肿胀,活动受限,当时神志清楚,无恶心、呕吐,简单包扎伤口,工友急送我院就诊,门诊以“右中指中断切割伤”收入我科。自受伤以来,患者精神、饮食、睡眠、大小便均正常。
患者入院完善相关检查送入手术室在喉罩全麻+臂丛麻醉下行“右中指清创缝合+双侧指动脉、指神经修复+掌侧静脉、背侧静脉吻合修复+近节指间关节脱位复位克氏针内固定术+关节囊侧副韧带修复+伸肌腱侧束及中央腱、屈指浅肌腱修复+石膏外固定术”,手术顺利,术后给予预防感染、消肿、止痛、活血化瘀、持续保暖等对症处理。
手术过后,患者诉伤口处略微疼痛,一般情况可,饮食、睡眠可,大小便正常。查体:右手中指克氏针固定在位,肿胀明显,感觉稍麻木,活动受限。伤口敷料清洁固定,换药见伤口处稍肿胀,无渗出,克氏针固定无松动,局部皮肤肿胀明显减轻,皮肤张力可。
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