60岁的夏先生自诉3年前无明显诱因下出现双足第1跖趾关节疼痛,疼痛呈持续性胀痛,伴关节活动受限、包块形成。期间在当地医院就诊,诊断为“多发痛风石”,予以口服药物降尿酸等治疗,期间反复发作。10天前患者诉服用药物(具体不详)治疗痛风石后,局部出现红肿热痛,4天前自觉包块软化,自行切开左足包块,清除部分痛风石,疼痛较前稍缓解,局部创面破溃。现患者为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“双足多发痛风石”收住我科。患者神志清,精神、饮食、睡眠、大、小便均正常,体重未见明显变化。
2024-01-05收住我科,完善术前检查,排除手术禁忌症,2024-01-07喉罩全麻下行“右足内、足背+第一跖趾关节+踇趾趾腹痛风石清理+左足清创+第一跖趾关节+足底+足背痛风石清理+VSD负压吸引术”,术后予以预防感染、止痛、抗凝等对症处理。现双足无明显疼痛及包块。
手术过后,患者一般情况正常,术区稍感胀痛,余未诉其他特殊不适。查体:生命体征平稳,敷料干燥,切口无红肿、渗出,趾端感觉及血运正常。
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