43岁的刘先生自诉8年多前无明显诱因出现四肢疼痛,此后四肢间断性出现疼痛症状,伴各处关节活动受限、肿块形成,呈进行性加重。发病以来未做特殊治疗,今日来我院就诊,门诊检查后以“痛风性关节炎”为诊断收住我科治疗。发病以来,患者神志清楚,精神、饮食、睡眠可,二便正常。近来体重无明显减轻,无头晕、恶心等不适。
无明显手术禁忌,在腰硬联合麻醉下行关节镜下左踝关节清理+痛风石切除+下肢关节松解+内踝皮下、外踝皮下、距骨头、足背内侧痛风石切除术。术后予以止痛、消肿、抗感染等处理。
手术过后,患者未诉明显不适。查体:生命体征平稳,左踝手术切口敷料干洁,局部稍泛红,血运良好,余部未见明显异常。
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