41岁的刘先生自诉于4年前无明显诱因出现腰部疼痛伴左下肢麻痛,休息后无缓解。于当地医院检查后诊断为“腰椎间盘突出”,予以保守治疗,症状有所缓解。20天前患者劳累后腰部疼痛加重,伴左大腿麻木,于我院门诊予以保守治疗,今患者为求进一步治疗,遂来我院就诊。门诊以“腰椎间盘突出”为诊断收治我科。患者自发病以来神志清晰,精神尚可,饮食、睡眠正常,大、小便正常,体重未见明显变化。
在局麻下行“L4/5椎间盘低温等离子消融+盘内臭氧消融+双侧侧隐窝臭氧注射+双侧侧隐窝神经阻滞术”,术后予以甘露醇注射液脱水、地塞米松磷酸钠注射液预防神经根水肿、酮咯酸氨丁三醇止痛等对症处理。
手术过后,患者一般情况可,患者诉腰部无疼痛,左大腿及左臀部疼痛较昨日减轻,无麻木,微创手术口无疼痛。睡眠、饮食可,大小便正常,无畏寒、发热等不适。查体:腰部微创手术口敷料干洁,无渗出。左下肢直腿抬高试验阴性,足背动脉搏动正常,趾端血运、感觉及活动可。
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