37岁的秦先生自诉10多年前无明显诱因出现双足疼痛不适,此后双足间断性出现疼痛症状,伴足趾关节活动受限。3年多前双足出现多处包块,呈进行性加重。发病以来未做特殊治疗,今日来我院就诊,门诊检查后以“双足多发痛风石”为诊断收住我科治疗。发病以来,患者神志清楚,精神、饮食、睡眠可,二便正常。近来体重无明显减轻,无头晕、恶心等不适。
无明显手术禁忌,在腰硬联合麻醉下行双足第1跖趾关节痛风石切除+关节囊修补术+右海趾近节+足底痛风石切除术,术后予以抗感染、止痛等处理。
手术过后患者精神良好,神志正常,睡眠可、饮食良好,大小便正常。患者诉术区疼痛感轻,余未诉其他特殊不适。查体:术处切口无红无肿,左足第一趾跖关节术区有少量浊白色液体渗出。周围压痛轻,肤温略高。足背动脉搏动正常,各趾活动自如,末梢血血运及感觉良好。余肢体未见明显异常。
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