56岁的吴先生自诉1年余前劳累后感双膝、双踝关节肿胀,疼痛,活动受限,于当地医院检查血尿酸高(538umol/L),并诊断为“痛风病”,给予降尿酸、抗炎止痛治疗后疼痛缓解,后上述症状多次发作,3个月前渐感双膝、双踝关节持续性肿痛且进行性加重,双膝、双踝关节活动明显受限,严重影响日常生活质量,现为求进一步治疗,来我院就诊,门诊以“双膝痛风性关节炎”收入我科。自发病以来,患者神志清、精神可,食纳一般,睡眠可,大小便通畅,近期体重无明显减轻。
患者入院后完善相关检查,治疗上予以镇痛、卧床休息及四肢多关节康复功能训练、中医中药治疗等处理。患者诉双膝、双踝疼痛明显减轻,活动改善。
查房患者精神及神志可,睡眠饮食良好,二便正常,自诉四肢多关节疼痛症状明显减轻,未诉其他特殊不适。查体:心、肺、腹患者部听诊无明显异常。专科检查:双膝、双踝关节肿胀明显消退,皮肤皮温正常,双膝关节内外侧间隙、双踝后侧压痛、活动痛减轻,膝关节活动改善:左膝:屈曲95°,伸膝0°,右膝:屈膝95°,伸膝0°。
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