21岁的杨女士自诉1月余前无明显诱因出现右侧腰臀部不适，当时在外院检查治疗，具体不详，疼痛无明显缓解。一周后患者出现右小腿、右足部疼痛麻木不适，行走时明显，无头晕头痛，无乏力，无盗汗，于2024-07-21在其它医院门诊行腰椎CT检查示：1.腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，继发椎管狭窄，以腰4/5为著，建议MRI检查。2.腰5前上缘永存骨骺，腰5骶化。予针灸、推拿等康复治疗后未见明显好转。患者因腰臀部疼痛及右下肢疼痛麻木严重影响患者日常生活、休息，今日特来我院就诊，门诊医师经详细查体、阅片及询问病史后拟“腰椎间盘突出症”收入院。患者发病以来精神、睡眠欠佳，胃纳尚可，大小便正常。

入院排除手术禁忌症后于2024-08-20在局麻下行“L4/5椎间盘镜下髓核摘除+神经根探查松解+纤维环射频消融术”治疗，术后予预防感染、消肿止痛及换药处理。术后复查血常规示白细胞数目16.02×10^9/L↑。中性粒细胞百分比78.7%↑。CRP正常。

患者神清，精神、饮食、睡眠可、大小便正常。患者诉腰臀部及右下肢麻木明显改善。无头晕头痛、胸闷气促等不适。体温:36.5℃  脉搏:75次/分 呼吸:19次/分。查体：腰部敷料包扎稳定，无松脱，敷料干洁无渗湿，揭开敷料见L4/5右外侧平面伤口周围稍有红肿，皮缘对合良好，予清洁换药处理，双下肢直腿抬高试验阴性。