52岁的覃先生自诉2小时前在公司工地搬运空调风机砸到脚，致左足踇趾开放性损伤，当即感左趾肿痛伴活动性出血，趾甲与甲根部分离。左踇趾疼痛呈持续性胀痛，较剧，伴左趾活动受限。当时无昏迷，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸腹部不适等。遂即前往其它医院就诊，门诊摄DR片示：左足第1末节趾骨骨折。未住院治疗，予以简单包扎制动等处理。今为求专科治疗，遂来我院就诊。门诊结合病史、查体及辅助检查，以“左足踇趾开放性骨折”收住入院。患者自受伤以来，神志清，精神尚可，饮食及睡眠正常，二便通畅正常。

入院后完善各项相关检查，做好术前准备于2024-03-25送手术室在腰硬联合麻醉下行左足踇趾开放性骨折清创缝合术+拔甲术+甲床修补术+骨折切开复位克氏针内固定术。手术顺利，术后给予安返病房，给予一级护理、吸氧、心电监护，止痛（盐酸曲马多缓释片）消肿、维持酸碱平衡、水电解质（乳酸钠林格注射液）消炎（注射用头孢呋辛钠）等对症治疗。观患者生命体征，术区渗血情况、患肢远端血运及感觉。

查房患者精神佳，饮食佳，睡眠可，大小便正常，患者自诉术区无疼痛不适。查体：患者生命体征平稳，体温波动在正常范围内，术区敷料包扎固定，未见血液渗出，左足背肿胀轻度，压痛轻微，远端血运可，毛细血管反应灵敏，余各足趾活动度可，拆开敷料见切口对合良好，无渗出，趾端克氏针埋入皮下；未见异常分泌物。消毒后给予无菌敷料覆盖切口。