54岁的龚女士于2年前无明显诱因出现腰部疼痛,休息后无缓解。于当地多家医院行保守治疗,具体诊疗经过不详,症状稍好转,但易反复发作,近1天来感腰部疼痛加重,伴右下肢疼痛。今为求进一步治疗来我院门诊就诊,门诊以“腰椎间盘突出”为诊断收治我科。患者近期以来神志清晰,精神尚可,饮食、睡眠正常,二便正常,体重无明显变化。
患者入院完善相关检查后于2024-03-31送入手术室在局麻下行“椎间盘镜下后入路腰5/骶1椎间盘突出髓核摘除+椎间盘射频消融术+纤维环缝合术”手术顺利,术后给予预防感染、消肿、止痛等对症处理。
查房患者神清,精神可,生命体征正常,诉腰部及右下肢疼痛感基本消失,余未诉特殊不适。查体:心肺腹未见明显异常。腰背部术口无红肿及渗液,双下肢活动、感觉未见明显异常。
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