75岁的崔女士于2小时前在家打扫卫生时不慎摔倒,左手掌撑地,致左腕部肿痛、畸形伴左腕关节活动受限,呈持续性胀痛,活动加剧,未向他处放射,伤时无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无肢体湿冷、麻木,无发热、畏寒,在外未行诊治,现患者为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊拟“左桡骨远端骨折”收入我科。自发病以来,患者精神可,神志清,大小便通畅,近期体重无明显减轻。
患者入院完善相关检查后于2024-03-31送入手术室在臂丛麻醉下行“左桡骨远端骨折克氏针内固定术+下尺桡脱位复位内固定术+石膏外固定术”,手术顺利,术后给予预防感染、消肿、止痛等对症处理。
查房患者诉左腕部肿痛较前明显缓解,左腕部活动障碍,活动时疼痛加剧,无发热、畏寒,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,神志清,精神可,食纳可,睡眠可,大小便通畅。查体:左前臂石膏外固定及敷料包扎固定稳妥,未见异常渗血、渗液,敷料周围皮肤及左手背侧肿胀较前明显缓解,无皮肤破溃,肢端血运可,皮肤温度正常。
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