51岁的唐女士自诉1小时在路上行走时不慎摔倒左手撑地,当时感左腕部疼痛、肿胀伴活动受限。伤后无头晕疼痛、胸闷气促、无恶心、呕吐等不适,随即前来我院就诊,查DR腕关节正侧位影像提示:左尺、桡骨远端骨折,门诊医师根据影像结合查体,诊断为“左侧尺、桡骨远端骨折”收入我科。患者自入院以来,神志清,精神可,饮食及睡眠可,大小便正常,体重未见明显变化。
患者入院完善相关检查后,于2024-02-20在臂丛麻醉下行“左侧桡骨远端骨折切开复位内固定术”术后给予预防感染,营养神经,消肿止痛等对症治疗。
手术过后,患者神志清,精神可,饮食可,睡眠尚可,大小便未诉异常,患者诉术区胀痛明显减轻,指间仍麻木不适。查体:患者生命体征平稳,心肺腹未见明显异常,术区敷料包扎整齐,未见明显渗透,左腕部肿胀较前明显减轻,中度压痛,各指活动度可,指间麻木。换药见:切口对合良好,未见明显渗出,消毒后给予无菌敷料覆盖切口。
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