55岁的彭女士述16年余前无明显诱因出现颈部不适,呈间断性,时有头晕头痛不适。间断在外院物理康复、骨牵引、贴膏等治疗,症状未见明显改善。6年前患者出现腰部酸胀不适,伴有右下肢胀痛,患者未予重视。现患者自诉头晕头痛等情况无改善,伴有左上肢间断性刺痛、麻木,夜间睡眠质量欠佳,今就诊于我院,门诊以“颈椎病”收入院,患者自发病以来,神志一般,睡眠欠佳,食欲一般,小便正常,偶有便秘,体重无明显变化。
患者入院排除手术禁忌症后,于2024-02-19在局麻下行“颈3、4、5神经根双侧后外侧支射频消融术+神经根阻滞术+L4/5、L5/S1椎间盘突出射频消融术+臭氧髓核溶解术+神经根探查松解术+右侧骶髂关节射频消融术”,术后予消炎、消肿等对症支持治疗。
手术过后,患者未诉不适,精神、睡眠好、食欲可,大、小便正常,查体:一般状态良好,心肺功能正常。颈托固定在位,对位良好,针孔愈合良好,棘突稍有压痛较前明显减轻,椎旁肌肉无紧张,右侧斜方肌、三角肌无紧张,无压痛,颈椎活动尚可。
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