32岁的魏先生自诉2年前无明显诱因下出现四肢多处关节疼痛,疼痛呈持续性胀痛,较剧尚能忍,伴关节活动受限、包块形成。期间在当地医院就诊,诊断为“四肢多发痛风石”,予以口服药物降尿酸等治疗。期间反复发作。现为切除痛风石,遂来我院就诊,要求手术治疗。门诊医师结合病史、查体及辅助检查,以“四肢多发痛风石”收住入院。患者自发病以来,神志清,精神可,饮食及睡眠可,大小便正常,体重未见明显变化。
无明显手术禁忌,在全身麻醉下行双侧肘后第2.3掌指关节+右前臂远端痛风石切除+双侧第3掌指关节囊修复术。术后予头孢唑林钠针0.5g 2次/日静滴预防感染、酮咯酸氨丁三醇针30mg静脉滴注 1次/日止痛等处理。
手术过后,患者诉状态良好,饮食、睡眠正常,术区稍感胀痛,余未诉其他特殊不适。查体:生命体征平稳,手术切口敷料稍有渗出,局部稍泛红,血运良好,余部未见明显异常。
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