44岁的瞿先生诉1年前无明显诱因出现腰部酸胀疼痛，弯腰、行走受限，无双下肢乏力、踩棉花感、大小便失禁、间歇性跛行等症状，为求改善就诊于其它医院行腰椎微创手术（具体术式不详）治疗后，症状较前缓解。7天前弯腰后出现腰臀部胀痛，伴右大腿外侧酸胀疼痛、右小腿外侧麻痛，起立、翻身、弯腰受限，自觉脚踩棉花感，严重影响日常生活，今为求进一步诊治遂来我院就诊，遂以“腰椎间盘突出症”收入我科。起病以来，近来患者精神、饮食正常，睡眠、大小便正常，近期体重无明显变化。

患者入院完善相关检查，排除手术禁忌后，于2024-10-17送入手术室在局麻+强化麻醉下行“椎间盘镜下L4/5椎间盘突出髓核摘除+神经根黏连松解术+纤维环射频消融术”，手术顺利，术后给予预防感染、消肿、止痛等对症处理。

查房患者诉右下肢无疼痛、麻木不适，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无腹痛、腹胀，无发热、畏寒，神志清、精神可，食纳可，睡眠可，大便未解（给予开塞露通便）。查体：脊柱生理曲度变直，右下肢直腿抬高试验（-），加强实验（-），健侧直腿抬高实验（-），腰椎前屈、后伸、左右侧曲活动无受限，股神经牵拉试验（-），“4字”试验（-），双下肢皮肤感觉、血运正常，活动可，无受限，双下肢肌力正常，膝跳反射、跟腱反射无减弱。