34岁的徐女士于2024年07月17日因工作时不慎从约1.3米高处跌落摔伤致，右足跟部疼痛，伴活动受限，当时无昏迷、呕吐，无头晕、头痛，无腹胀、腹痛等不适，伤后自行在家疗养（具体治疗不详），患者于07月23日感右足跟处肿痛较明显。就诊于“其它医院”，行右踝关节正侧位及右足跟部CT提示：右跟骨粉碎性骨折，断端移位明显，关节面塌陷。该院予以患肢石膏固定并建议住院治疗，患者未同意，现患者感右足跟肿痛明显，为求进一步治疗，遂来我院就诊。门诊医师经检查后以“右跟骨粉碎性骨折”收入我科。患者近期以来，饮食、睡眠、大小便正常，体重无明显变化。

完善术前常规检查，无明显手术禁忌症，拟定于2024-07-29在腰硬联合麻醉右侧跟骨粉碎性骨折切开复位内固定术+人工骨植骨术。术后予以预防感染，消肿，止痛等对症支持治疗。术后复查右足跟侧轴位示：右跟骨粉碎性骨折术后复查，断端对位对线良好，关节面良好。

查房，患者自诉一般情况良好，无特殊不适。生命体征平稳。查体：右足跟部外敷料清洁干燥，无渗出，右足踝部轻度肿胀，右踝关节活动受限，各足趾屈伸活动可，末梢血运感觉良好。告知患者可能出现：骨折延迟愈合，不愈合，创伤性关节炎，不恰当活动可能导致钢板螺钉松动甚至断裂等其它难预料风险。患者表示知情理解。