61岁的陈先生述在2天前在家行走时不慎滑到摔落地面,当即左髋部疼痛、活动障碍,不能站立,伤时无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,无意识不清,患者及家属予重视,遂既前往其它就诊,予髋关节CT平扫示:股骨颈骨折,收入住院治疗(具体不详),现患者为求进一步诊治,前来我院就诊,门诊“左股骨颈骨折”收住我科,患者自发病以来,神清、精神可,食纳可,大小便通畅,近期体重无减轻。
入院后予以完善相关检查,于2024-04-20送手术室在“腰硬联合麻醉”下行“左侧全髋关节置换术+髋关节清理术”,术后予以抗凝(低分子肝素、利伐沙班、硫酸氢氯吡格雷)、镇痛(帕瑞昔布)、抗感染(头孢呋辛钠)、控制血压、营养补液、康复理疗等对症支持治疗
查房患者生命体征平稳,未诉异常不适,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,神志清、精神可,食纳一般,大小便通畅。查体:术区敷料干洁,术口皮缘对合良好,缝线已拆除,未见红肿及渗血、渗液,左侧髋关节被动活动外展角度最大约45°、屈曲角度最大约45°、后伸角度最大约5°,患肢术后需保持外展中立位,故内旋未查、外旋最大角度约30°,足背动脉搏动正常,足趾感觉及血运可,足趾感觉及血运可。
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