55岁的刘先生始于2月余前无明显诱因出现左侧腰臀部疼痛不适，呈持续性胀痛，伴左下肢疼痛、麻木不适，伴骶髂部疼痛、酸胀不适，于活动及改变体位不能缓解，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸、无发热、畏寒，患者未予重视，未行系统诊治，于3天前，患者自觉腰臀部疼痛于久坐久站时加重，现为求进一步就诊，随来我院，门诊拟“1、腰椎间盘突出；2、骶髂关节炎”收入我科，自发病以来，患者精神、食纳可，睡眠可，大小便正常，近期体重无明显减轻。 

于2024-03-24  18:40:00在“局麻”下行“椎间孔镜下左侧腰4、5后外侧支射频消融术+神经阻滞术+臭氧消融术+左侧骶髂关节炎射频消融术+神经阻滞术+臭氧消融术”，术后予抗感染（头孢呋辛）、营养补液等对症支持治疗。

查房患者生命体征平稳，诉左骶髂关节及左下肢疼痛较前明显缓解，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无发热、畏寒，神志清，精神可，食纳一般，睡眠可，大小便通畅。查体：术区敷料包扎整齐，外观整洁无渗血、渗液，脊柱各生理弯曲存在，L4，L5左侧椎旁、骶髂关节处压痛（+），叩击痛（-），无左下肢放射痛，腰部后伸、侧腰活动略有受限。现患者要求出院门诊治疗，经请示上级医师后予以办理出院。